Page 24 - Saarländisches Ärzteblatt, Mai 2026

AND AUS DER K A SSENÄR Z TLICHEN VEREINIGUNG

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V SA Auswirkung der saarländischen BDP-Reform von

K 2025 auf die Fallzahlen akuter ambulanter Notfälle-
eine Analyse von Abrechnungszahlen der Kassen-

ärztlichen Vereinigung Saarland (KVS)

Harry Derouet, Thomas Rehlinger, Rainer Warken, Jasmin Ney, Klinikum in Saarbrücken sowie einen augenärztlichen und
Holger Grothe, Manuel Zimmermann, Carolin Fischer, Katja HNO­Fachdienst.
Grzegorczyk, Christian Michelbach
Die Öffnungstagezeiten der Bereitschaftsdienstpraxen an
den BDP­Standorten Saarbrücken­Winterberg, Homburg, St.
Demographische Entwicklungen in der niedergelassenen Wendel, Lebach, Saarlouis und Merzig (Ausnahme Neben­
Ärzte schaft bei einem gleichzeitig zunehmenden Mangel an stelle Neunkirchen) sind:
medizinischem Fachpersonal führen dazu, dass die Regel ver­ • an Wochenenden von samstags 8.00 Uhr bis
sorgung im hausärztlichen Bereich bereits heute Versor­ montags 8.00 Uhr,
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gungs ücken aufweist. Gleiches zeichnet sich auch bei eini­ • an Feiertagen inkl. Heiligabend und Silvester
gen weiteren Facharztgruppen ab. Diese Entwicklung hat von 8.00 Uhr bis 8.00 Uhr am Folgetag,
Auswirkungen auf den ärztlichen Bereitschaftsdienst: Die • an Brückentagen (einzelner Werktag zwischen Wochenende
Anzahl dienstfähiger Ärztinnen und Ärzte ist durch Über­ und Feiertag bzw. umgekehrt) von 8.00 Uhr bis 8.00 Uhr
alterung (25% sind über 65 Jahre) in den letzten Jahren um am Folgetag,
etwa ein Drittel gesunken. Viele Praxen können nicht mehr • an Rosenmontag von 8.00 Uhr bis 8.00 Uhr am Folgetag
nachbesetzt werden. Zusätzlich haben Tätigkeitsformen in • Die Öffnung der Nebenstelle Neunkirchen erfolgt
Teilzeit zugenommen und steigen weiterhin. Das hat eben­ ausschließlich an Wochenenden und Feiertagen (ohne
falls Auswirkungen auf die Teilnahme am ärztlichen Bereit­ Heiligabend, Silvester, Rosenmontag und Brückentage)
schaftsdienst, da die Dienstverpflichtung dem Versorgungs­ von 9.00 Uhr bis 15.00 Uhr.
auftrag entspricht. Diese Dienstverpflichtung ist gleichzeitig
ein „Niederlassungs­Hemmschuh“. Ebenso mangelt es an Ergebnisse:
MFA zur Besetzung der Dienste. Die Vertreterversammlung
der KV Saarland hat daher eine grundlegende Reform des Vergleicht man die Quartale des Jahres 2024 mit den
ärztlichen Bereitschaftsdienstes zum 01.01.2025 beschlos­ Quartalen nach der BDP­Reform, so ist eine Fallzahlreduktion
sen, um diesen für die Zukunft neu aufzustellen. Ziel der vor­ in den BDP­en von 18 – 41 % in allen vier Quartalen 2025
liegenden Arbeit war es, anhand von Analysen bei der KVS nachweisbar. Im Hintergrunddienst reduzierte sich die Fall­
abgerechneter Notfälle zu den Bereitschaftsdienstzeiten die zahl um 17 – 35 % in allen vier Quartalen. In den Notfall­
Folgen der BDP­reform hinsichtlich der Fallzahlentwicklung ambulanzen der Kliniken stiegen die Fallzahlen während die­
von Notfällen im Saarland zu analysieren. ses Zeitraumes um 1 – 9% (Abb. 1, S. 25). Über das ganze Jahr
2025 betrachtet, stieg die Fallzahl der Notfallambulanzen der
Material und Methodik: Kliniken um etwa 5 % (Abb. 1).
Ab 1. Januar 2025 wurden die ursprünglich zwölf BDP­Praxen Diskussion:
des Saarlandes auf sechs Bereitschaftsdienstpraxen redu­
ziert. Diese befinden sich in Saarbrücken am Klinikum Saar­ Im Zuge der aktuell diskutierten Notfallreform stehen, auf­
brücken, in Homburg am Universitätsklinikum, in St. Wendel grund der hohen Belastung der Notfallversorgung, ambu­
am Marienhausklinikum, in Lebach am Caritas Klinikum, in lante Notfallbehandlungen im Fokus der gesundheitspoliti­
Saarlouis am Marienhausklinikum sowie in Merzig an den schen Debatte. In einer bundesweiten Analyse des Zentral­
SHG Kliniken. Zusätzlich wird in Neunkirchen am Diakonie­ institutes für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland
Klinikum im Rahmen einer Sonderreglung eine Bereitschafts­ (ZI) zwischen 2015 und 2024 sank die Anzahl der ambulanten
dienstpraxis zu eingeschränkten Öffnungszeiten (sechs Stun­ Notfälle von 19,9 auf 18,9 Millionen (­5,0 %) (Abb. 3, S. 26).
den ohne Fahrbereitschaft) als Zweigstelle der Bereit schafts­ Notfallkontakte fanden häufiger in Notaufnahmen als im
dienstpraxis in Saarbrücken betrieben. Geschlossen wurden Ärztlichen Bereitschaftsdienst (ÄBD) statt. Im ÄBD sank die
die Standorte Saarbrücken Caritas Klinikum, Püttlingen, Sulz­ Fallzahl von 9,3 auf 7,9 Millionen (­15,5 %). In Notaufnahmen
bach, St. Ingbert und Losheim. Zusätzlich gibt es zwei Bereit­ stiegen sie dagegen von 10,6 auf 11,0 Millionen an (+3,8 %).
24 schaftsdienstpraxen für Kinder­ und Jugendliche: am Marien­ Bei dieser Erhebung bleibt allerdings unberücksichtigt, dass
hausklinikum Kohlhof in Neunkirchen und am Winterberg während der Sprechstundenzeiten der Praxen zahlreiche

Saarländisches Ärzteblatt Ausgabe 5/2026